Avantages sociaux, santé et mieux-être

Médicaments

Évaluez si un régime d’assurance médicaments d’ordonnance peut être un bon choix pour votre santé et votre budget.

Médicaments d’ordonnance

Cinq options de l’assurance médicaments d’ordonnance

En vertu de la législation provinciale, tous les employés qui demeurent au Québec, ainsi que les personnes à leur charge, doivent bénéficier d’une assurance médicaments minimale. Consulter le guide des avantages pour plus de détails.

Consulter le tableau pour comparer vos options

Option 1

Cette option ne couvre pas les médicaments d’ordonnance.

Franchise : S. O.

Le régime paie :

Liste des médicaments privilégiés : aucune protection
Tout autre médicament** : aucune protection
Plafonds :
- Médicaments contre la stérilité : aucune protection
- Programme d’abandon du tabagisme : aucune protection

**La substitution obligatoire par le médicament générique s’applique.

Option 2

Franchise : frais d’exécution d’ordonnance

Le régime paie :

Liste des médicaments privilégiés : 20 %
Tout autre médicament** : 20 %
Plafonds :
- Médicaments contre la stérilité : 15 000 $ à vie
- Programme d’abandon du tabagisme : 500 $ à vie

**La substitution obligatoire par le médicament générique s’applique.

Option 3

Franchise : frais d’exécution d’ordonnance

Le régime paie :

Liste des médicaments privilégiés : 75 %
Tout autre médicament** : 55 %
Plafonds :
- Médicaments contre la stérilité : 15 000 $ à vie
- Programme d’abandon du tabagisme : 500 $ à vie

**La substitution obligatoire par le médicament générique s’applique.

Option 4

Franchise : frais d’exécution d’ordonnance

Le régime paie :

Liste des médicaments privilégiés : 85 %
Tout autre médicament** : 65 %
Plafonds :
- Médicaments contre la stérilité : 15 000 $ à vie
- Programme d’abandon du tabagisme : 500 $ à vie

**La substitution obligatoire par le médicament générique s’applique.

Option 5

Franchise : S. O.

Le régime paie :

Liste des médicaments privilégiés : 95 % du coût des médicaments, jusqu’au déboursé annuel maximum*, puis 100 % des frais subséquents
Tout autre médicament** : 75 %
Plafonds :
- Médicaments contre la stérilité : 15 000 $ à vie
- Programme d’abandon du tabagisme : 500 $ à vie

*Votre déboursé annuel maximum sous l’option 5 dépend du niveau de protection choisi : il est de 750 $ pour la protection «employé seulement», de 1500 $ pour la protection «employé et une personne à charge» et de 2250 $ pour la protection «employé et deux personnes à charge ou plus». Par exemple, si vous choisissez l’option 5 et la protection «employé seulement», le régime paiera 95 % du coût de vos médicaments d’ordonnance sur la liste des médicaments privilégiés et vous paierez le 5 % restant, jusqu’à ce que votre déboursé atteigne 750 $ (par année). Une fois ce montant atteint, le régime vous remboursera à 100 % le coût de tout autre médicament d’ordonnance.

**La substitution obligatoire par le médicament générique s’applique.

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Matière à réflexion

Les pharmacies sont libres de déterminer leurs frais d’exécution d’ordonnance. Comme ces frais peuvent varier grandement d’une pharmacie à l’autre, et comme vous payez ces frais vous-même (sauf si vous choisissez l’option 5), il vaut la peine de magasiner pour trouver les frais les plus abordables dans votre région.
Grâce à cette mesure, lorsque vous présenterez une ordonnance au pharmacien, celui-ci vous remettra le médicament le moins cher équivalent au médicament prescrit (habituellement un produit générique). Vous pourrez encore acheter un médicament plus cher, mais devrez payer la différence entre le coût de ces deux médicaments.

Consulter le guide détaillé des avantages pour plus de renseignements.